大医凌然 第10节(2 / 2)
他没说昨天急诊科医生的判断,免得医医相互。
王海洋道:“伤口这么深,肌腱估计都撕裂了,神经肯定也是伤到了,这个基本是不可恢复的,最重要的是血管吻合的好不好,如果血供不足,远端就会坏死。像是手指,如果坏死了,就只能截肢了。”
王海洋说着皱皱眉头,道:“这么重的伤,怎么能在小诊所看呢。你这样的伤势,送到我们云华的急诊科,都是要转手外科住院处理的。”
杨忠树和杨虎齐齐色变。
“医生,我是做削面馆的,手停口停的……”杨忠树心里的后悔也在滋生。
杨虎亦问:“有啥补救的办法吗?”
王海洋叹口气,道:“你先伸手过来,我给你做个皮肤边缘出血检查。”
“哦。”杨忠树忍着疼,将胳膊伸长。
王海洋吩咐旁边的研究生做准备,口中解释道:“皮肤边缘出血检查是检查末梢血运。血运就是血液的运输和循环,这个是恢复的好坏的重要指标。皮肤边缘出血检查是要造成一点损伤的,我刚才没有给你做,也是没想到你胆子这么大。”
“对方当时直接就给缝了。”杨忠树已经吓坏了,说话的声音都变了。
杨虎更是焦躁道:“人家说缝就缝,你都不懂拒绝啊。”
杨忠树咽了口唾沫,没说话。
“你先做测试。”王海洋没有纠结这个话题,示意研究生操作。
从他的角度来看,检查是很难得到一个好的结果的。
手掌的缝合是很精细的工作,就是云华手外科,能不能达到高标准,很多时候也是看运气的。对方想要恢复手部的全部功能,基本是做不到的。
如今,能挣扎一下的,也就是远端是否坏死的问题。
事实上,王海洋对此都不看好。
云华手外科每天做那么多例手术,不免都有手术失败的。小诊所又能达到什么水平呢?
缝合的时候,不认为的造成死腔、空腔就不错了,他甚至有见过清创都做不好的诊所伤口。
“主任,有点状鲜血流出来。”研究生拉开角落里的帘子,出来报告。
“这是好还是不好?”杨忠树和杨虎一脸紧张。
“我看一下。”王海洋没有立即下结论,先是自己看了几眼,才道:“运气不错。”
杨忠树和杨虎齐齐的松了一口气。
“血运看来是通过了。”王海洋又翻着杨忠树的手掌看了几眼,一边思考,一边顺口解释道:“一般来说,不出血或者有紫色血液,就说明血运有问题了。你这个出血的情况,和正常人差不多了,也有可能是伤的位置比较好……”
王海洋说着摇头,道:“你说有大出血?”
“血流不止。”杨忠树用半专业的话来解释。
“这么说,血管缝合的还不错。我再给你看一下神经情况。”王海洋紧接着做了叩击测试,发现神经生长的也很不错。
这下子,王海洋突然来了兴趣,问:“你的手,现在能不能自己动?”
“比较困难。”杨忠树道。
“昨天才做的手术,今天就动,肯定是要困难一些,但是还要动,这个叫复健,也是很重要的。”王海洋停顿了一下,将自己的手放在桌面上,道:“你跟着我的动作来动,咱们先试一下屈伸。”
杨忠树的手指做了屈伸。
“拇指做个外展和内收。”王海洋一边说,一边做示范。
杨忠树的手指跟着动,虽然幅度较小,动作较慢,却是都完成了。
“再来手掌的。”
杨忠树照例完成。
“再做个夹纸实验……”
杨忠树依旧完成。
王海洋主任,陷入了长久的沉默。
“医生?现在怎么办?”杨忠树和杨虎,都带着小心翼翼。
王海洋喝了一大口茶,再缓缓的问:“你们是昨天做的手术?”
“是,昨天在小诊所给缝合的。”
“你们去的是私人诊所吧。”王海洋尝试着纠正他们对大小的看法。
昨天缝合,今天就基本恢复了手部功能的,云华医院手外科也有做到的。但是,做不到的更多。
考虑到诊所的条件和云华医院的条件,这就令人更加难以置信了。
换一个角度来说,云华手外科的住院医师,有一个算一个,没可能缝合的这么好的。主治里面,也是拔尖的几个人,偶尔能得到类似的效果。
至于副主任医师和主任医师,以理论和歪门邪道升职的不说,以手术称道的,要缝出这样的效果,也就是两三成的概率。
反而是高收费的私人诊所,走穴高手出没的几率还大一些。
杨忠树知道他的意思,茫然摇头:“私人是私人的,但也是街坊诊所,开了二三十年了。”
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