大医凌然 第181节（2 / 2）

医生的决定造成的影响越大，就越容易产生纠纷。

譬如一名截肢病人，可能用好几年，甚至好几十年的时间思考：我当时如果不截肢的话，会不会更好。

每个家庭都希望得到最好的结果，姜力的家人也不例外。

在备受瞩目的情况下，姜力的家人如果希望用尽可能副作用小的药，要求不进行侵入式治疗，那怎么办？

霍从军没少遇到过这样的情况。

许多人还没治好病，首先考虑起了药物和手术的副作用来，医生束手束脚，难免疏漏。

此时尚处于准备阶段，对于霍从军来说，这也是准备工作的一部分。

陈芳和王怡坐到了另一边的角落里，小声沟通，再用手机与家人交流。不长时间，又有几名记者在医政科的干部的引导下进入诊疗室，同样是架起了器械，默默不语。噬心炎诀

事故发生的地点距离云华有200公里，就是直升机往返都得一个小时了，市内的单位得到消息再赶过来，反而更快。

时间一分一秒的过去，就在许多人都等的耐的时间，霍从军站了起来，带着一群人前出接机。

凌然跟着霍从军快步出门，默默做着心理建设。

他并没有掌握完整的急救技巧，在争分夺秒的急救中，他的任务首先是发现出血点，然后才是止血。

事实上，凌然目前在急诊科里的功能很单一，除了做手术之外，他的拿手好戏就是徒手止血，平时也只用这一招，配合进行抢救，此外就是清创缝合。

凌然这样的医生，要是派到二乙或以下的医院急诊科，想混出头还得费一番心思，但在云医这样的大型医院里，凌然准确的定位，却深受科室上下的赞许。

云医急诊科是不需要万金油的，他们要的是能解决问题的医生，甚至不需要一名医生能解决多少问题，只要能解决一个问题，就是好样的。

行车被从直升机里飞快的拉了出来，一路走，还一路的滴血。

看到这一幕，众人的脸色登时就不好了。

这是流了多少血？

跟着直升飞机来的，有永庆县医院急诊科的主任医师，此时亦是灰头土脸的道：“输了快20袋了，晶体全血都输了，压迫止血的效果不大……”

“凌然？”霍从军大声的吼着，背景音是直升飞机的螺旋桨声。

“不可能全止住的。”凌然瞅了两眼，翻身上了平车，顺手解开一根手臂上的绷带，再剪开腹部缠绕的布条，将手伸过去，就在外侧按压，瞬间减少了出血量。

但也就仅此而已。

危机并没有得到丝毫的缓解。

“开腹探查。”霍从军等车推入抢救室，毫不犹豫的做了决定。

凌然更不会反对，病人不知道被捅了几刀，没死都算命大了，一只手是堵不住那么多伤口的。再者，徒手止血本来就是权宜之计，对方没有被戳破动脉已经算是运气了，但持续流血到现在，也是非常危险了。

“再建两条静脉通路。”霍从军检查了急救车上建立的三条静脉通路，就下了命令。

普通人感冒吊瓶，可以视作是建了一条静脉通路，普通的急救病人，建立两条或三条静脉通路也就足够了，但对大出血的病人，五条静脉通路也不一定够用。

小小的平床四周，围满了医护人员，以至于病人家属都看不到他的脸，只能从周围看到姜力破碎的警服的一角，以及大量的血迹和血污……

第256章 传奇级

“动脉气体分析做了没？结果出来没？。”

“血压心律控制住。”

“ct报告呢？出来了通知我。”

“看看能不能用血液回收机了。”

霍从军是急救的总负责人，并不去解决具体的用药和用量的问题，当然，他在注意听其他医生开出的用药方案和方式，但在没有错误的情况下，他就不去发表意见。

霍从军关注的主要是抢救进度和总体方案。

抢救是有进度的。

像是动脉气体分析和ct等检查，就需要一段时间才能拿到，如果不提前安排，后面就衔接不上了，医生的透视眼就是影像，好的医生看ct片都能看出个七七来，像是出血伤，在ct等设备下更是无所遁形。

只是需要安排好时间。

同时，要做自体输血，也就要安排好血液回收机介入的时间。

霍从军是云华乃至昌西省里，关于自体输血的倡导者。这种称谓并不是毫无意义的，它还代表着霍从军熟悉自体输血，并且代表着云医急诊科有完备的相关设备。

病人在救护车和直升飞机上的时候，没有条件采用自体输血，来到医院以后，再用上百袋乃至更多的血液制品输入其体内，预后必然是一堆的麻烦。当然，自体输血也不会减少太多的麻烦，但最起码，不用担心血液制品用完。

不过，自体输血有着更多的限定要求。设备是其中之一，血液回收机采集血液，再通过单纯过滤或洗涤处理血液，然后回输到病人体内时，血液的受污染情况需要得到相当的控制。

霍从军忙碌的做着这些工作，同时不断的给出了授权。

赵乐意在腹部探查的过程中，清理出了大量的血凝块。

杜主任亲自上阵，逐步分离了脾脏的各个韧带，显露出脾蒂，双重结扎后，切除了脾脏。

周医生对左侧肝脏隔面的2厘米规则裂口做缝合，再用大纱垫将膈肌破口压迫。

主治左良才单独处理了股静脉。