大医凌然 第436节（1 / 2）

那时候的新住院大楼未建成，产科嫌弃手术室的轮转效率低，就自建了手术室，以提高轮转效率。在做剖腹产的同时，兼做宫外孕和子1宫切除等手术。另外，一些产科的手术确实是非常紧急，方平竹的成名之战，就是在病房里，20秒剖出了缺氧胎儿，救下了这个未出生的小生命。

到剖腹产比例被严格限制以后，云医产科的手术室也就做做宫腔镜之类的手术了，利用效率远远不能与之前相提并论，但各项仪器设备都是俱全的，无非是老了一点。

“血液再多准备一些。”凌然说着转头，对方平竹道：“方主任一会检查一下病人，如果病人耐受的话，就做全身，然后做腹部探查。左慈典，你跟病人家属谈话，病危通知书，知情同意书都签掉，另外，要告知家属，患者病情危急，若有必要的话，要做子2宫切除。”

“是。”左慈典高声回答，43岁的面孔坚毅的像是军训的学生似的，引的妇产科的医生护士们都看过来。

左慈典骄傲的昂着头，就今天这个马屁，他想了多久不说，等都等了一个月了。

在其他科室的医生护士面前，给凌然一个大面子，想必比说一堆的奉承话还要有用的。

左慈典更不在意自己失去的那点面子。

43岁的住院医，头发都掉光了，做的还是20岁出头的年轻医生做的事情，哪里还有什么面子呢。

底下的小医生们窃窃私语，方平竹毫不意外的看向了凌然。

作为产一科的大主任，曾经的产科大主任，方平竹直到手下副高们举起叛旗，都没有享受过这样的“尊重”待{ma}遇{pi}呢。

“方主任，如果要做子3宫切除的话，就要麻烦你了。”凌然对腹部的解剖结构是非常清楚了，但子4宫是没有切过的。

方平竹含糊的“恩”了一声，多多少少有些受到左慈典的影响。

第601章 诊断

“深静取血，送检验科，涂片查羊水栓塞。”方平竹见到病人，第一时间就让护士送检羊水栓塞。

对产科来说，死亡率最高的就是羊水栓塞了。

羊水栓塞是指分娩过程中，羊水突然进入到母体的血液循环中，进而引起诸如急性肺栓塞，过敏性休克，肾功能衰竭、猝死等一系列疾病的严重并发症。

因为羊水中含有大量的胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪，一旦进入血液循环，立即就会造成平衡破坏。

在云医产一科，方平竹的政策是见到大出血等症状，立即采静脉血做快速诊断。

这样的政策，捕获率自然是不太高，但是，从方平竹的角度来看，能提前几分钟确诊羊水栓塞，那病人的生存率将大大提高。

不过，这项原本通行于产科的政策，目前只在产科有效了。

产二科和产三科的主任，目前各有自己的侧重点，并不愿意耗费大量的人手、时间和资金在羊水栓塞的筛查中去。这也是医生做到了较高的水平以后，一定要想办法当主任，宁愿撕破脸，战到两败俱伤也要成为掌权的主任的原因之一。

只有做了掌权的大主任，才能决定科室的方向，换言之，就是可以让全科室的人，全科室的钱，都围着自己转，都奔向自己感兴趣、擅长或学习过的领域。就是在产科，羊水栓塞以外，也有高危妊娠，产前诊断，胎盘早盘等等领域可以涉足。

凌然没有产科经验，也不去评判羊水栓塞的概率问题。

他跟着平车走了一段，先让方平竹发号施令，进到手术室里，才问：“出血多少？”

“阴1道出血400毫升。”护士严肃的报了上来。

在医院里做的久了，护士们也都熟悉了科室内的主要疾病和表现，看着刚刚被抬上床的病人，就是很不看好。同为女人，想想她刚刚生了小宝宝，就要步入死亡……除了严肃的表情，她也不知道该如何表现了。

洪主任没有跟进来，转头在手术室外安慰同来的哥嫂。

他是内科医生，做不了手术，即使做得了，洪主任多数也是不会去做的。如果产科主任和凌然同台，也救不了，其他外科医生，估计也很难建功的。

“腹部探查？”凌然的语气似乎是向方平竹征询，但其实颇为肯定。

医生不由看向方平竹。

这里是产科的手术室，凌然也没带人来，能不能动刀子，还真得看方平竹的。

方平竹轻轻点头。从允许凌然过来开始，她也就没有拒绝的空间了。

全身是准备好的，只一会儿，凌然按压了两下病人的皮肤，就道：“开腹，腹部探查。”

说完，他就要了手术刀，用持弓式，一口气拉了个长口子。

方平竹和产科的其他医生都看着倒吸一口凉气。

产科平时做的手术，做的最多的就是剖腹产手术了，横着一刀，切少了不行，切多了，病人肯定也不乐意。有的女人选剖腹产的大夫的时候，都要讨论刀口长度的。

但是，就算是再大大咧咧的产科医生，也不敢像是凌然这样，一口气划一条长口子，这个弄不好，可就是医患纠纷了。

“凌医生做腹部探查，有点大胆哦。”方平竹说话很“委婉”的样子。

做三助的女医生以为主任要点一点凌然，忙跟着道：“凌医生，你划这么长的刀口，小心被人堵着办公室骂。”

凌然盯着面前的手术区域，淡定的道：“患者要是能堵着办公室骂，这个刀口就没有白切。”

做三助的女医生不由一愣。

“拉好钩。”凌然提醒了一句。

“哦，哦……好的。”女医生偷偷看了眼凌然，心里不由幽怨的想：我相亲的那些男人，不仅没有凌医生的帅，心灵美也不及人十分之一，不，百分之一，不，万分之一……

方平竹也对凌然的话轻声赞许：“霍主任教出来的医生，水平怎么样不说，医德还是可以的。先救命后治病，是吧？”

霍从军在云医这么多年，名言早就被人给记住了。

凌然笑笑。

方平竹继续道：“现在的环境和你们霍主任当年是不一样了。想当年，我们遇到紧急情况，有时候都不等家属签字，拉过来就给做了，救下来的女人和孩子不知道有多少。现在谁敢呀，有的医生见到一个签名都不放心，一定要男方女方都有人签字才行，你说说，治病救人，又怎么选择呢？”

凌然依旧只是笑笑，对这样的话题，一点讨论的兴趣都没有。